Op.Dr.Filiz Ak - Halaskargazi Caddesi Çiftkurt Apartmanı No. 226 Kat 2 Daire 14 Şişli-İstanbul

İleri Yaş Gebeliği ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

35 yaş üstü gebeliklerde anne ve bebeğe ait komplikasyonların görülme sıklığı artar:

1) Yumurtalık yaşlanır.Yumurta kalitesi düşer.Döllenebilirlik azalır.

2) Rahim içi zarının döllenmiş yumurtayı tutabilme özelliği azalır.

3) Endometriozis ve myom gibi rahim duvarında düzensizliğe yol açan sorunlar çıkabilir.Bunlar da gebeliğin devamı için sorun yaratır.

4) Annede, yaşa bağlı kromozomal değişiklikler konjenital anomalilere yol açar.Düşük ,erken doğum , anomalili doğum sebebi olur.Erken tanı için CVS , Amniyosentez gibi invazif tanı testlerine daha çok ihtiyaç duyulur.Down Sendrom’ lu bebek doğurma riski 40 yaşında 1/100 iken , 45 yaşında 1/30 olur.

5) Metabolik ve sistemik hastalık ( Obezite TİP 2 Diabet , Yüksek Tansiyon vb) görülme sıklığı artar.Yine buna bağlı olarak gebelik kayıpları söz konusu olur.

6) Placenta ‘ nın yerleşme anomalilleri ve buna bağlı gebelikte kanama ve doğumda atoni problemleri görülür.

7) Dış gebelik olasılığı artar.

8) Çoğul gebelik olasılığı artar.Dolayısıyla düşük riski , bebekte gelişme geriliği , erken doğum riski çoğalır ve:

a. Sezaryen olma olasılığında bariz artış görülür.

b. Bebeğin yoğun bakım ihtiyacı artabilir.Buna bağlı olarak ekonomik maliyetler oldukça artabilir.

Amerika kaynaklı bir istatistik sonucuna göre 35 yaş üstü gebelik 1982 yılında % 5 iken 2001 ‘ de % 10 a çıkmıştır.Yani iki misli artmıştır.İleri yaş gebelik komplikasyonlarına bağlı anne ölümleri gençlere göre 4 kat fazladır.Son çalışmalarda bu oran 6/10.000 olarak bildirilmektedir.Bebek ölüm oranı ise yaşlı gebelerde gençlere göre 1.5 kat yüksektir. Ancak , ileri yaşlarda kariyer tırmanışı , finansal problemler azaldığı için bebeğe daha kaliteli vakit ayırma kararlı ve sabırlı yaklaşım gibi kazanımlarda bulunmaktadır.Eğer 30-35 yaş arasındaysanız ve önünüzdeki 2 ile 5 yıl içinde gebelik düşünüyorsanız :

1) Yıllık Genel Sağlık Kontrolü yaptırınız.

2)Yıllık Jinekolojik kontrolleri mutlaka yaptırınız.

3)Sex hayatınız güvenli olsun.(GONORE , CLAMIDYA vb gibi kalıcı kısırlık sebebi olan hastalıklar yönünden )

4) Diş muayenesi ve doğru diş bakımına önem verin.

5) Sigara içiyorsanız bırakın.

6) Doğru beslenme , egzersiz yapma ve sağlıklı kiloda kalmaya önem verin.

7)Folik Asit , FE , B12 ve Kalsiyum depolarını dolu tutmak için doğru beslenin ve gerekiyorsa takviye vitamin alın.

8) Stresi kontrol etmeyi öğrenin.

9) Aşılarınızı kontrol ettirin ve eksikleri tamamlayın.

10) Alkol ,yapay tatlandırıcı ve kahve alımını sınırlandırın.